随着ART的不断发展，为提高配子质量及ART的妊娠率，临床上开始应用一些辅助药物如叶酸、维生素、辅酶Q10、肌醇等。其中，肌醇作为一种胰岛素增敏剂和抗氧化剂，可以改善多囊症状、提高卵子质量。
肌醇广泛分布于哺乳动物组织和细胞中，主要来源于食物，经肠道吸收，最终由肾脏排泄。肌醇存在9种异构体，最常见的是肌肉肌醇和D-手性肌醇（D-chiroinositol, DCI），对细胞生长、生存及胰岛素及FSH激素活动等至关重要。
肌肉肌醇主要存在于卵巢组织中，但多囊患者卵泡液中DCI含量增高，肌肉肌醇浓度降低，肌肉肌醇与DCI在卵巢组织中比例失衡。在高胰岛素血症刺激下，多囊患者卵巢组织中NAD+/NADH依赖性差向异构酶活性异常，导致DCI产生过多和肌肉肌醇消耗性衰竭，进而导致卵泡液中肌肉肌醇低浓度与DCI高浓度。
肌肉肌醇：肌醇能够改善多囊患者的妊娠结局。研究显示，不孕的多囊患者口服补充肌肉肌醇2~3个月可以改善其内分泌及代谢情况，缩短促排卵的时间，减少FSH扳机使用量，促进卵子成熟，提高受精率，改善卵子和胚胎质量。
肌肉肌醇联合DCI：研究表明，对于不孕的多囊患者，联合补充肌肉肌醇和DCI，尤其以肌肉肌醇/DCI为40∶1的剂量，相比于单独补充肌肉肌醇或者DCI，可以明显改善多囊患者卵子质量和胚胎质量。
研究发现，在小鼠模型中，DCI治疗能改善老年小鼠和多囊小鼠模型卵母细胞质量、提高着床率、改善胚胎发育。
目前部分研究结果支持肌醇类药物的应用能改善卵子质量、提高生育能力，在进入IVF周期的患者中应用可产生积极影响。
对进入IVF周期的患者进行3个月联合肌醇处理，成熟卵母细胞数、受精率、可移植胚胎数及优质胚胎数均显著高于前一周期，且卵子质量得到较好的改善。
总结
1. 肌肉肌醇和DCI两种肌醇联合使用，可有效改善多囊症状；
2. 补充肌醇可提高卵子质量、胚胎质量，提高复发性流产患者的临床妊娠率，以及自然妊娠及IVF的妊娠结局。
